Psilocibīna grupu terapija var palīdzēt cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas 2023. gada statistikas datiem visā pasaulē ar HIV dzīvo aptuveni 39,9 miljoni cilvēku. (PVO). Lai gan ar to saistītā stigmatizācija lēnām sāk mazināties, cilvēkiem, kuriem ir seropozitīvi rezultāti, kauns joprojām var būt liels stresa cēlonis. Ir svarīgi atcerēties, ka 80. un 90. gadu AIDS krīzes šausmas joprojām ir daudzu cilvēku dzīvajā atmiņā. 

Kauns izraisa negatīvu ietekmi uz dzīvi

Ir pierādīts, ka kauns, kas saistīts ar HIV, izraisa negatīvus dzīves apstākļus, piemēram, biežāku atkarības vielu lietošanu, lielāku ieslodzījuma iespējamību, nedrošu seksuālo uzvedību, atbilstošas veselības aprūpes nesaņemšanu un nedrošu mājokli. Tas padara dzīvi ar HIV daudz grūtāku nekā nepieciešams. Saskaņā ar Nacionālā veselības institūta sniegto informāciju tas apdraud plašāku mērķu sasniegšanu, lai izbeigtu epidēmiju. 

Tomēr ir zināma cerība. Nesen publicētā pētījums žurnālā Daba novērtē, kā psilocibīna asistēta grupu terapija varētu vērsties pret kaunu. (un līdz ar to arī saistītie negatīvie rezultāti). cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV. Pētījumā norādīts, ka tradicionālās psihoterapijas metodes ir izrādījušās ierobežoti veiksmīgas, mēģinot ārstēt kaunu seropozitīvu cilvēku vidū. Taču, lai gan šis pētījums vēl ir tikai pašā sākumā, rezultāti izskatās daudzsološi. 

Kā tika veikts pētījums?

Pētījums, ko veica Nikijs Mehtani (Nicky Mehtani) un pētnieki no Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko un Alabamas Universitātes Birmingemā, bija šāds:

Izmēģinājuma klīniskajā izmēģinājumā tika iesaistīti divpadsmit dalībnieki, kuri ir inficēti ar HIV. Pētnieki izmantoja ar HIV un ļaunprātīgu izmantošanu saistīto kauna inventāru (HIV and Abuse Related Shame Inventory Inventory). (HARSI)  lai izmērītu kaunu. Portāls HARSI skala izstrādāja garīgās veselības speciālisti, lai noteiktu, kā kauns ietekmē HIV pacientu garīgo veselību un kā viņi reaģē uz pienācīgu aprūpi un ārstēšanu. 

Pēc psilocibīna grupas terapijas samazinājās dalībnieku kauna rādītāji

Pētījuma rezultāti parādīja, ka 6 nedēļu laikā dalībnieku kauna rādītāji vidēji samazinājās par 5,5 punktiem. Šajā periodā viņi ņēma psilocibīns reizi nedēļā. Šie rezultāti saglabājās stabili 3 mēnešus pēc ārstēšanas. Vislielāko ieguvumu guva tie dalībnieki, kuru HARSI rādītājs bija 20 punkti. (no 50). Tas ir statistiski nozīmīgs samazinājums, kas liecina par to, ka grupu terapija ir efektīvāka pieeja hroniska kauna apkarošanai. 

Psilocibīna grupu terapija var palīdzēt cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV

Autori raksta;

"Salīdzinot ar individuālo terapiju, grupu terapija pati par sevi var veicināt mazāku kauna izjūtu [HIV inficēto cilvēku] vidū,". 

"Lai gan tas nav statistiski nozīmīgi, mūsu veiktā analīze atklāja, ka tikai grupu terapija, visticamāk, veicināja ar HIV saistītā kauna mazināšanos dalībnieku vidū. [Lai gan grupu terapijas un psilocibīna ietekmi šajā pētījumā nevar nošķirt, kopējie secinājumi liecina par šo terapijas veidu sinerģisku ietekmi uz ar HIV saistītā kauna mazināšanu."

Psilocibīna grupu terapija var palīdzēt cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV

Pētījuma autori uzskata, ka psilocibīns varētu mazināt ar HIV saistīto kaunu, jo burvju sēnes ekstrakts izraisa "hiperasociatīvs" domāšana. Tas palīdz cilvēkiem mazāk koncentrēties uz sevi, kas savukārt mazina kaunu, ko viņi vērš pret sevi. 

Autori paskaidroja;

"Šī pētījuma kontekstā hronisku kaunu saistībā ar HIV var uzskatīt par negatīvas uz sevi vērstas uzmanības formu, un psilocibīns var mazināt fizioloģiskās reakcijas, kas saistītas ar šo kaunu,". 

"Šāda kauna mazināšanās var mudināt HIV inficētos cilvēkus un seksuālo un dzimumu minoritāšu pārstāvjus pieņemt plašāku adaptīvo pārvarēšanas stratēģiju klāstu, lai regulētu negatīvo ietekmi... un ļaut potenciāli atteikties no darbībām, kas varētu nostiprināt kauna "spirāli"."

Jāņem vērā traumas vēsture

Lai gan rezultāti lielākoties bija pozitīvi, divi no dalībniekiem pēc psilocibīna lietošanas ziņoja par kauna sajūtas pastiprināšanos, jo īpaši saistībā ar seksuālām traumām no pagātnes. No 12 dalībniekiem puse (6) ziņoja par seksuālu vardarbību. Pētnieki aprakstīja šo divu dalībnieku pastiprināto kaunu kā "negaidīts iznākums". Tomēr pētnieki uzsver, ka cilvēki ar traumām anamnēzē var nebūt piemēroti šāda veida terapijai. 

"Šie atklājumi uzsver, cik svarīgi ir pievērsties ētiskiem apsvērumiem, drošībai un iespējamai psihodēlisko vielu kaitīgajai ietekmei dažādu iedzīvotāju vidū, jo šī pētniecības joma attīstās,". autori raksta. "Piemēram, cilvēkiem ar ievērojamu traumu vēsturi var būt nepieciešama īpaša konsultēšana par riskiem, kas saistīti ar psilocibīna lietošanu, jo var sagaidīt, ka daži simptomi uz laiku pasliktināsies, bet pēc tam uzlabosies."

Pētījuma ierobežojumi

Lai gan pētījums noteikti ir daudzsološs un jau sen tiek veikts nepietiekami izpētītā jomā, tam ir daži ierobežojumi. Pirmkārt, izlases lielums ir ārkārtīgi mazs. Otrkārt, nebija kontroles grupas, ar kuru varētu salīdzināt rezultātus. Vēl viens ierobežojums bija dažādības trūkums grupā, jo pētnieki izvēlējās grupu, kas sastāv no "homoseksuāli identificēti, cis dzimuma, vecāka gadagājuma vīriešu dzimuma dalībnieki", ar cerību, ka šī pazīšanās veicinās vienotības, drošības un uzticības sajūtu grupu terapijas vidē. Turklāt 75% no pētījuma dalībniekiem bija baltie. Tas ir būtisks trūkums, jo ir labi zināms, ka pamatiedzīvotāji, melnādainie un krāsaino tautību cilvēki parasti nesamērīgi cieš no HIV epidēmijas. Visbeidzot, pētījumā tika izmantoti pašnovērtējuma dati, kas ir neizbēgams elements, taču to var ietekmēt. "sociālās vēlamības aizspriedumi" un "atsaukšanas aizspriedumi". 

Pētījuma autori norādīja, kā turpmākajos pētījumos ir jādažādo; 

"Turpmākajos psihedēlisko terapiju klīniskajos pētījumos būs ļoti svarīgi iekļaut kauna pasākumus un pieņemt darbā lielākas, daudzveidīgākas populācijas, tostarp HIV inficētus cilvēkus dažādās vecuma grupās, cilvēkus ar dažādu ilgumu kopš HIV diagnozes noteikšanas, seksuālo un dzimumu identitāti, vielu lietošanas paradumiem/diagnozes, kā arī sociodemogrāfisko un rasu/etnisko izcelsmi, un intervences pielāgotu šo kopienu īpašajām vajadzībām."

Cerība nākotnei

Tiem, kas dzīvo ar HIV, reāla un efektīva intervence, kas varētu uzlabot garīgo veselību un līdz ar to arī plašākus veselības rādītājus, varētu ievērojami uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Tas nozīmē, ka šis pētījums ir gaisma pie apvāršņa daudziem HIV skartajiem cilvēkiem. 

Pētījuma autori raksta;

"Lai gan ir nepieciešami turpmāki pētījumi, šī analīze vieš cerību, ka tiks izstrādātas inovatīvas un pieejamas psihodēliskās terapijas intervences, kas varētu atvieglot kauna nastu, ko izjūt [HIV inficētie cilvēki].""