Psilocibino grupinė terapija gali padėti ŽIV užsikrėtusiems žmonėms

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos 2023 m. statistiniais duomenimis, visame pasaulyje apie 39,9 mln. žmonių gyvena užsikrėtę ŽIV. (PSO). Nors su šia liga susijusi stigma pamažu pradeda mažėti, seropozityviems asmenims gėda vis dar gali kelti didelį stresą. Labai svarbu prisiminti, kad 80-ųjų ir 90-ųjų AIDS krizės siaubas vis dar įsirėžęs į daugelio žmonių atmintį. 

Gėda sukelia neigiamą poveikį gyvenimui

Įrodyta, kad su ŽIV susijusi gėda lemia neigiamas gyvenimo aplinkybes, pavyzdžiui, dažnesnį psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą, didesnę įkalinimo tikimybę, nesaugų seksualinį elgesį, tinkamų sveikatos priežiūros paslaugų nesuteikimą ir nesaugų būstą. Dėl to gyvenimas su ŽIV tampa daug sunkesnis nei būtina. Dėl to, pasak Nacionalinio sveikatos instituto, kyla pavojus didesniems epidemijos nutraukimo tikslams. 

Tačiau yra vilties. Naujai paskelbtame tyrimas žurnale Gamta vertinama, kaip psilocibinu paremta grupinė terapija galėtų būti nukreipta prieš gėdą. (ir su tuo susijusios neigiamos pasekmės). ŽIV užsikrėtusiems asmenims. Tyrime atkreipiamas dėmesys į tai, kad tradicinės psichoterapijos priemonės, kuriomis bandoma gydyti gėdą seropozityviųjų bendruomenėje, nėra sėkmingos. Tačiau nors šis tyrimas dar tik pradedamas, rezultatai teikia vilčių. 

Kaip vyko tyrimas?

Tyrimas, kurį atliko Nicky Mehtani ir mokslininkai iš Kalifornijos universiteto San Franciske ir Alabamos universiteto Birmingeme, vyko taip:

Bandomajam klinikiniam tyrimui buvo atrinkta dvylika ŽIV užsikrėtusių dalyvių. Tyrėjai naudojo ŽIV ir su piktnaudžiavimu susijusios gėdos inventorių (HARSI)  matuoti gėdą. . HARSI skalė sukūrė psichikos sveikatos specialistai, siekdami įvertinti, kaip gėda veikia ŽIV sergančių pacientų psichinę sveikatą ir kaip jie reaguoja į tinkamą priežiūrą ir gydymą. 

Po psilocibino grupinės terapijos sumažėjo dalyvių gėdos rodikliai

Tyrimo rezultatai parodė, kad per 6 savaites vidutiniškai 5,5 balo sumažėjo dalyvių gėdos balai. Per šį laikotarpį jie ėmė psilocibinas kartą per savaitę. Šie rezultatai išliko stabilūs 3 mėnesius po gydymo. Didžiausią naudą patyrė dalyviai, kurių HARSI rezultatas buvo 20 balų. (iš 50). Tai statistiškai reikšmingas sumažėjimas, kuris leidžia teigti, kad grupinė terapija yra veiksmingesnis būdas kovoti su chroniška gėda. 

Psilocibino grupinė terapija gali padėti ŽIV užsikrėtusiems žmonėms

Autoriai rašė;

"Palyginti su individualia terapija, pati grupinė terapija gali sumažinti [ŽIV užsikrėtusiųjų] gėdos jausmą". 

"Nors mūsų analizė nebuvo statistiškai reikšminga, tačiau ji parodė, kad vien tik grupinė terapija greičiausiai prisidėjo prie su ŽIV susijusios gėdos sumažėjimo tarp dalyvių. [Nors grupinės terapijos ir psilocibino poveikio šiame tyrime negalima atskirti, bendri rezultatai rodo, kad šie būdai turi sinergetinį poveikį mažinant su ŽIV susijusią gėdą."

Psilocibino grupinė terapija gali padėti ŽIV užsikrėtusiems žmonėms

Tyrimo autoriai teigia, kad psilocibinas gali sumažinti su ŽIV susijusią gėdą, nes stebuklingojo grybo ekstraktas sukelia "hiperasociatyvus" mąstymas. Tai padeda žmonėms mažiau dėmesio sutelkti į save, o tai savo ruožtu sumažina gėdą, kurią jie nukreipia į save. 

Autoriai paaiškino;

"Šio tyrimo kontekste lėtinė gėda, susijusi su ŽIV, gali būti laikoma neigiamo dėmesio į save forma, o psilocibinas gali sušvelninti fiziologines reakcijas, susijusias su šia gėda." 

"Toks gėdos sumažėjimas gali paskatinti ŽIV užsikrėtusius asmenis ir seksualinių bei lyčių mažumų atstovus imtis įvairesnių adaptyvių įveikos strategijų neigiamiems poveikiams reguliuoti... ir leisti nutraukti veiklą, kuri gali įsukti gėdos "spiralę"."

Reikėtų atsižvelgti į traumos istoriją

Nors rezultatai iš esmės buvo teigiami, du iš dalyvių, pavartoję psilocibino, pranešė apie padidėjusį gėdos jausmą, ypač susijusį su praeities seksualinėmis traumomis. Iš 12 dalyvių pusė (6) pranešė apie seksualinę prievartą. Tyrėjai padidėjusią dviejų dalyvių gėdą apibūdino kaip "netikėtas rezultatas". Tačiau dėl to tyrėjai pabrėžia, kad asmenims, patyrusiems traumą, tokia terapija gali būti netinkama. 

"Šios išvados rodo, kad plėtojant šią mokslinių tyrimų sritį svarbu atkreipti dėmesį į etinius aspektus, saugumą ir galimą neigiamą psichodelikų poveikį įvairioms gyventojų grupėms." rašo autoriai. "Pavyzdžiui, žmonėms, kurie yra patyrę didelę traumą, gali būti tikslinga teikti specialią konsultaciją dėl su psilocibinu susijusios rizikos, nes galima tikėtis, kad kai kurie simptomai laikinai pablogės, o paskui pagerės."

Tyrimo apribojimai

Nors tyrimas neabejotinai yra daug žadantis ir seniai pradėtas nepakankamai ištirtoje srityje, yra tam tikrų apribojimų. Pirma, imtis yra labai maža. Antra, nebuvo kontrolinės grupės, su kuria būtų galima palyginti rezultatus. Kitas apribojimas - grupėje trūko įvairovės, nes tyrėjai atrinko "homoseksualūs, cis lyties, vyresnio amžiaus vyrai", tikėdamiesi, kad ši pažintis paskatins vienybės, saugumo ir pasitikėjimo jausmą grupinės terapijos aplinkoje. Be to, 75% tyrimo dalyvių buvo baltaodžiai. Tai didelis trūkumas, nes gerai žinoma, kad vietiniai gyventojai, juodaodžiai ir spalvotieji paprastai neproporcingai dažnai kenčia nuo ŽIV epidemijos. Galiausiai, tyrime buvo naudojami savianalizės duomenys - tai neišvengiamas elementas, tačiau jis gali būti paveiktas "socialinio pageidaujamumo šališkumas" ir "atšaukimo šališkumas". 

Tyrimo autoriai nurodė, kaip ateityje reikia įvairinti tyrimus; 

"Ateityje atliekant klinikinius psichodelinės terapijos tyrimus bus labai svarbu įtraukti gėdos priemones ir įdarbinti didesnes, įvairesnes populiacijas, įskaitant ŽIV užsikrėtusius asmenis, priklausančius įvairioms amžiaus grupėms, turinčius skirtingą laiką nuo ŽIV diagnozės nustatymo, seksualinę ir lytinę tapatybę, vartojančius psichoaktyviąsias medžiagas ir (arba) turinčius diagnozių, taip pat socialines ir demografines bei rasines ir (arba) etnines grupes, ir taikyti intervencijas, pritaikytas konkretiems šių bendruomenių poreikiams."

Viltis ateičiai

ŽIV užsikrėtusiems žmonėms reali ir veiksminga intervencija, galinti pagerinti psichikos sveikatą, o kartu ir sveikatos būklę, galėtų labai pagerinti jų gyvenimo kokybę. Tai reiškia, kad šis tyrimas - tai šviesa horizonte daugeliui sergančiųjų. 

Tyrimo autoriai rašė;

"Nors reikalingi tolesni tyrimai, ši analizė teikia vilties, kad bus kuriamos naujoviškos ir prieinamos psichodelinės terapijos intervencijos, galinčios palengvinti gėdos naštą, kurią patiria [ŽIV užsikrėtę asmenys]."